आज, मैं एक नैदानिक मामला साझा करना चाहता हूं, तीन लोगों के परिवार का दुर्भाग्यपूर्ण अनुभव परेशान करने वाला है, और मुझे उन जोड़ों का ध्यान आकर्षित करने की उम्मीद है जो गर्भधारण करने की योजना बना रहे हैं या पहले से ही गर्भवती हैं।
दस महीने तक बच्चे की उम्मीद करना एक खुशी का समय है। लेकिन वास्तविकता चौंकाने वाली हो सकती है।
एक दिन, एक दम्पति मेरे बाह्य-रोगी विभाग में आये, अपने बच्चे को हाथ में लिये हुए, व्यथित दिख रहे थे। उन्होंने मुझसे अपने बच्चे को "बचाने" की विनती की। जैसे ही मैंने बच्चे की उंगलियाँ देखीं, मैं समझ गया- बच्चे के बाएँ हाथ का अंगूठा ऐसा प्रतीत हो रहा था कि तर्जनी के बगल में एक छोटी सी गेंद "तैर रही" है, जैसे कि यह जीवन में बाद में जुड़ी हो और किसी भी क्षण गिर सकती हो। अन्य उंगलियाँ सामान्य दिखाई दीं।
यह "फ्लोटिंग थंब" का एक विशिष्ट लक्षण है, एक दुर्लभ जन्मजात विकृति और एक अद्वितीय प्रकार का अंगूठे का अविकसित होना।
दंपत्ति को "फ्लोटिंग थंब" का कारण समझाने के बाद, वे और भी हैरान लग रहे थे। "डॉक्टर, हमारे परिवार में पीढ़ियों से किसी को भी उंगली की विकृति नहीं हुई है, और सभी 10 प्रसव पूर्व जांचों में बच्चे में कोई असामान्यता नहीं दिखी... यहां तक कि बच्चे में भी बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल और एमनियोटिक द्रव की स्थिति अच्छी थी...ऐसा कैसे हो सकता है?"
एक नए जीवन का आगमन हर परिवार के लिए एक खुशी का अवसर होना चाहिए। हालाँकि, जन्म के समय बच्चे के हाथ में विकृति का पता चलने पर परिवार को अंतहीन आत्म-दोष का सामना करना पड़ा, उन्हें लगा कि उन्होंने अपने बच्चे को निराश किया है।
इस उच्च जोखिम कारक को नजरअंदाज न करें
बहुत से लोग, "फ्लोटिंग थंब" जैसी जन्मजात विकृति वाले रोगियों को देखकर, पहले आनुवंशिकी को दोष देते हैं, बाद में पता चलता है कि यह कोई वंशानुगत समस्या नहीं है। वास्तव में, आनुवंशिकी हाथ और पैर की विकृति में एक छोटी भूमिका निभाती है, और यह अधिक है गर्भावस्था के दौरान बाहरी पर्यावरणीय उत्तेजनाओं या माँ की स्थिति से संबंधित।
उनमें से, एक उच्च जोखिम कारक, जिसे अक्सर गर्भधारण की योजना बना रहे जोड़े या जो पहले से ही गर्भवती हैं, द्वारा नजरअंदाज कर दिया जाता है, वह है किसी के संपर्क में आना।धूम्रपान का वातावरण.
नियमित परामर्श में, कई माताओं ने बताया है कि उनके पतियों को धूम्रपान की आदत है। शोध से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, यदि माँ लंबे समय तक धूम्रपान के माहौल में रहती है, तो विकृत बच्चे होने की संभावना होती है। (हाथ और पैर की विकृति सहित) है2 से 3धूम्रपान न करने वालों की तुलना में कई गुना अधिक।
इसलिए, चाहे आप मां बनने की योजना बना रही हों या पहले से ही गर्भवती हों, कृपया ध्यान दें। सुनिश्चित करें कि आपके पति धूम्रपान छोड़ दें और सक्रिय रूप से सेकेंड-हैंड धूम्रपान वाले वातावरण से दूर रहें।
नवजात शिशु में "फ्लोटिंग थंब" पाए जाने पर क्या करें?
यदि उनके नवजात शिशु का अंगूठा "फ्लोटिंग" है तो माता-पिता को अत्यधिक चिंता नहीं करनी चाहिए। बच्चे के अंगूठे को बचाने के तरीके उपलब्ध हैं। वर्तमान में, "फ़्लोटिंग थंब" को संरक्षित करने की मुख्य रूप से दो विधियाँ हैं:मेटाटार्सल पुनर्निर्माण और आंशिक मेटाकार्पल हड्डी प्रत्यारोपण.
मैं व्यक्तिगत रूप से आंशिक मेटाकार्पल हड्डी प्रत्यारोपण तकनीक की सिफारिश करता हूं, जिसमें पहली मेटाकार्पल हड्डी के पुनर्निर्माण के लिए प्रभावित बच्चे से दूसरी मेटाकार्पल हड्डी का हिस्सा लेना शामिल है।इससे न केवल सभी पांचों अंगुलियों को सुरक्षित रखने का लक्ष्य प्राप्त होता है, बल्कि ऑपरेशन के बाद अंगूठे की उपस्थिति और कार्यप्रणाली भी अच्छी तरह से बहाल हो जाती है।
आम तौर पर, जब बच्चा बीच में हो तब सर्जरी करने की सलाह दी जाती है6 महीने और 1 साल का.जब तक बच्चा स्वस्थ है, उसका वजन उचित है, और मेटाकार्पल हड्डी की चौड़ाई उपयुक्त है, तब तक अंगूठे की उपस्थिति और कार्य में सुधार के लिए शल्य चिकित्सा उपचार पर विचार किया जा सकता है।