मध्यम अंगूठे हाइपोप्लासिया उपचार

मध्यम अंगूठे हाइपोप्लेसिया (मुख्य रूप से ब्लौथ ग्रेड II और ग्रेड IIIA) जटिल पुनर्निर्माण चुनौतियों को प्रस्तुत करता है जिसमें कंकाल हाइपोप्लेसिया, एमसीपी संयुक्त अस्थिरता, तत्कालीन मांसपेशियों की कमी और पहले {{0} वेब स्पेस एडक्शन सिकुड़न की परिवर्तनीय डिग्री शामिल होती है।
डॉ. चेन जियानघई की हैंड सर्जरी टीम में हमारा नैदानिक ​​दर्शन शारीरिक संरक्षण पर केंद्रित है। नियमित परागण करने के बजाय, हम मूल्यांकन करते हैं कि लक्षित नरम ऊतक, कण्डरा और संयुक्त पुनर्निर्माण के माध्यम से मूल अंगूठे का संरक्षण संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से व्यवहार्य है या नहीं।

अंतर्राष्ट्रीय साझेदारों के लिए प्रमुख परिचालन मेट्रिक्स:
बदलाव का समय:प्रारंभिक डिजिटल मामले की समीक्षा इमेजिंग और क्लिनिकल तस्वीरें प्राप्त होने पर 24 से 48 घंटों के भीतर पूरी हो जाती है।

नैदानिक ​​उद्देश्य:जब भी शारीरिक रूप से संभव हो, मूल अंक को संरक्षित करते हुए विरोध, एमसीपी संयुक्त स्थिरता और पहले वेब स्पेस अपहरण को बहाल करें।

रेफरल समर्थन:DICOM छवि प्रसारण, संरचित अंग्रेजी मूल्यांकन रिपोर्ट और यात्रा रसद के लिए समर्पित अंतर्राष्ट्रीय मामला समन्वय।

मध्यम हाइपोप्लासिया की पैथोलॉजिकल विशेषताएं:
पहला मेटाकार्पल और सीएमसी संयुक्त:परिवर्तनीय हाइपोप्लेसिया; मूल अंगूठे के संरक्षण के लिए एक स्थिर बेसल जोड़ की उपस्थिति महत्वपूर्ण है।

एमसीपी संयुक्त अस्थिरता:उलनार कोलैटरल लिगामेंट (यूसीएल) की शिथिलता या ग्लोबल कैप्सुलर अपर्याप्तता पिंच फ़ंक्शन को ख़राब कर रही है।

थेनर मसल अप्लासिया या हाइपोप्लासिया:आंतरिक मांसपेशियों की हानि के कारण विपक्ष अनुपस्थित या कमज़ोर हो जाता है।

पहली वेब स्पेस तंगी:नरम -ऊतक संकुचन पामर और रेडियल अपहरण को प्रतिबंधित करता है।

बाह्य कण्डरा विसंगतियाँ:फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस (एफपीएल) या एक्सटेंसर टेंडन का अनुपस्थित, हाइपोप्लास्टिक, या असामान्य सम्मिलन।

मूल्यांकन पैरामीटर:पहला वेब स्पेस क्लिनिकल फाइंडिंग: एडक्शन सिकुड़न / संकीर्ण वेब स्पेस सर्जिकल उद्देश्य: अपहरण कोण का विस्तार करें पुनर्निर्माण विकल्प: चार {{0}फ्लैप जेड {{1}प्लास्टी, स्थानीय ट्रांसपोजिशन फ्लैप, या वेब रिलीज

मूल्यांकन पैरामीटर:एमसीपी संयुक्त नैदानिक ​​खोज: चुटकी भर तनाव के तहत मध्यम से गंभीर शिथिलता सर्जिकल उद्देश्य: संयुक्त स्थिरता बहाल करना पुनर्निर्माण विकल्प: यूसीएल पुनर्निर्माण, कैप्सुलर पुनः तनाव, या चोंड्रोडिसिस

मूल्यांकन पैरामीटर:थेनार मस्कुलचर क्लिनिकल फाइंडिंग: अपर्याप्त विरोध और अपहरणकर्ता कार्य सर्जिकल उद्देश्य: पुनः सक्रिय विरोध स्थापित करना पुनर्निर्माण विकल्प: ओपोनेन्सप्लास्टी (एफडीएस टेंडन ट्रांसफर या अपहरणकर्ता डिजिटि मिनिमी ट्रांसफर)

मूल्यांकन पैरामीटर:टेंडन उपकरण नैदानिक ​​खोज: एफपीएल कमजोरी या असामान्य भ्रमण सर्जिकल उद्देश्य: संतुलित लचीलेपन और विस्तार को बहाल करना पुनर्निर्माण विकल्प: टेंडन रीरूटिंग, टेंडन स्थानांतरण, या टेनोडिसिस

मूल्यांकन पैरामीटर:कंकाल आधार नैदानिक ​​खोज: स्थिर सीएमसी जोड़ के साथ हाइपोप्लास्टिक मेटाकार्पल, सर्जिकल उद्देश्य: संरचनात्मक संरक्षण, पुनर्निर्माण विकल्प: नॉन-{0}}वास्कुलराइज्ड बोन ग्राफ्ट या व्याकुलता का लंबा होना, यदि संकेत दिया गया हो

मूल अंगूठे संरक्षण मानदंड:ब्लौथ ग्रेड II और चयनित ग्रेड IIIA मामलों के लिए संरक्षण को प्राथमिकता दी जाती है जहां एक स्थिर सीएमसी जोड़ मौजूद है। पहले वेब स्पेस रिलीज, एमसीपी स्थिरीकरण, और ओपोनेन्सप्लास्टी को एक एकल या चरणबद्ध दृष्टिकोण में संयोजित करके, हम पांच अंकों को बनाए रखते हुए कार्यात्मक चुटकी और पकड़ को बहाल करते हैं।

प्रदूषण के संकेत:मेटाकार्पल बेस और सीएमसी जोड़ की पूर्ण अनुपस्थिति या गंभीर अस्थिरता की विशेषता वाले गंभीर ग्रेड IIIB और ग्रेड IV मामलों के लिए पोलीसाइज़ेशन (तर्जनी उंगली ट्रांसपोज़िशन) आरक्षित रहता है, जहां पुनर्निर्मित स्थिरता की गारंटी नहीं दी जा सकती है।

सर्जिकल नेतृत्व और अकादमिक कठोरता डॉ. चेन जियानघई (एमडी, हुआज़होंग यूनिवर्सिटी ऑफ साइंस एंड टेक्नोलॉजी; पीएचडी, कैथोलिएके यूनिवर्सिटिट ल्यूवेन, बेल्जियम), वुहान यूनियन मेडिकल कॉलेज अस्पताल में एसोसिएट प्रोफेसर और मुख्य चिकित्सक, जटिल जन्मजात हाथ के अंतर और माइक्रोसर्जरी में विशेषज्ञता के नेतृत्व में।

विशिष्ट माइक्रोसर्जिकल तकनीकें हमारी टीम परिष्कृत नरम ऊतक प्रबंधन, सूक्ष्म लिगामेंट पुनर्निर्माण और कस्टम मोटर यूनिट ट्रांसफर का उपयोग करती है, जो बाल रोगियों में पोस्टऑपरेटिव निशान संकुचन को कम करने और कार्यात्मक पुनर्वास में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

संरचित बी2बी रेफरल प्रोटोकॉल हम रेफर करने वाले सर्जनों, बाल चिकित्सा क्लीनिकों और अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा एजेंसियों को पारदर्शी नैदानिक ​​​​रिपोर्टिंग, एन्क्रिप्टेड डिजिटल डेटा ट्रांसफर और मानकीकृत प्री{1}}ऑपरेटिव व्यवहार्यता विश्लेषण प्रदान करते हैं।

चरण 1: क्लिनिकल डेटा सबमिशन रेफर करने वाला चिकित्सक या चिकित्सा समन्वयक हमारे सुरक्षित फॉर्म के माध्यम से क्लिनिकल तस्वीरें (हथेली, पृष्ठीय और विपक्षी दृश्य), हाथ एक्स किरणें (एपी और पार्श्व दृश्य), और रोगी का इतिहास प्रस्तुत करता है।

चरण2: माइक्रोसर्जिकल टीम की समीक्षा (24 से 48 घंटे) डॉ. चेन जियानघई की टीम कंकाल विकास, संयुक्त अनुरूपता, वेब स्पेस आयाम और उपलब्ध मांसपेशी {{4}कंडरा इकाइयों का विश्लेषण करती है।

चरण 3: औपचारिक मूल्यांकन रिपोर्ट एक व्यापक रिपोर्ट जारी की जाती है जिसमें सर्जिकल व्यवहार्यता, प्रस्तावित पुनर्निर्माण तकनीकों, अनुमानित अस्पताल में रहने और पुनर्वास आवश्यकताओं का विवरण दिया जाता है।
चरण4: प्रवेश और सर्जिकल निष्पादन अंतरराष्ट्रीय परिवारों के लिए, अस्पताल में प्रवेश और ऑपरेशन से पहले की तैयारी का समन्वय वुहान यूनियन अस्पताल में किया जाता है।

चरण5: पोस्टऑपरेटिव प्रोटोकॉल और पालन करें-मरीज के लौटने पर निर्बाध पोस्टऑपरेटिव थेरेपी सुनिश्चित करने के लिए रेफर करने वाली मेडिकल टीम को विस्तृत पुनर्वास दिशानिर्देश और स्प्लिंटिंग प्रोटोकॉल प्रदान किए जाते हैं।

इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी केवल व्यावसायिक शैक्षिक उद्देश्यों और संस्थागत मामले के मूल्यांकन के लिए है। यह व्यक्तिगत चिकित्सीय निदान या नैदानिक ​​परामर्श का स्थान नहीं लेता है। सर्जिकल सिफारिशें, समय और परिणाम व्यक्तिगत शारीरिक मूल्यांकन और रोगी के विशिष्ट कारकों पर निर्भर करते हैं।

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