यह चीन के जियांग्शी का एक बच्चा है, जो 6 महीने का होने में बस कुछ ही दिन दूर है।
प्रथम परामर्श
क्या सिंडैक्टली केवल अंगुलियों का आपस में चिपक जाना है?
हालांकि सिंडैक्टली को पहचानना आसान है, जो उंगलियों को आपस में चिपका हुआ दिखाता है, लेकिन आंतरिक संरचना अलग-अलग होती है। उदाहरण के लिए, इस बच्चे की स्थिति कोई असामान्य बीमारी नहीं है।सिंडैक्टली का सरल मामला.
बच्चे के हाथ के एक्स-रे से पता चलता है कि न केवल बाएं हाथ की मध्यमा और अनामिका की त्वचा जुड़ी हुई है, बल्कि डिस्टल फालंजेस के बीच की उपास्थि भी जुड़ी हुई है। इसलिए, इस स्थिति को जटिल पूर्ण सिंडैक्टली के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
आप देख सकते हैं कि दोनों उंगलियां ऊपर से नीचे तक एक दूसरे से कसकर जुड़ी हुई हैं, जिससे बच्चे की उंगलियों की हरकतें सीमित हो गई हैं। माता-पिता उंगलियों को अलग करने के लिए उत्सुक हैं ताकि बच्चे के हाथ अपेक्षाकृत सामान्य हो सकें।
चाहे यह अस्थि सिंडैक्टली हो या साधारण नरम ऊतक सिंडैक्टली, हालांकि शल्य चिकित्सा का तरीका अलग-अलग हो सकता है, अंतिम लक्ष्य उंगलियों को सुरक्षित रूप से अलग करना है।
ऑपरेशन से पहले एक्स-रे
"कृत्रिम त्वचा" क्या है? क्या सिंडैक्टली पृथक्करण सर्जरी से त्वचा प्रत्यारोपण से बचा जा सकता है?
सिंडैक्टली सर्जरी के दौरान उंगलियों को अलग करते समय, घाव स्थल पर कुछ त्वचा की कमी हो जाती है, जिसे भरना आवश्यक होता है।
वर्तमान में इस कमी को पूरा करने के लिए दो सामान्य तरीके हैं। पहला है बच्चे के शरीर के किसी दूसरे हिस्से से त्वचा का एक हिस्सा लेना(कमर, पेट, नितंब)यदि प्रत्यारोपित त्वचा बच जाती है, तो रिकवरी अपेक्षाकृत तेज़ होगी, लेकिन नेक्रोसिस का जोखिम भी है, और कई माता-पिता अपने बच्चे के शरीर पर एक अतिरिक्त निशान नहीं जोड़ना चाहते हैं। इसलिए, एक और तरीका इस्तेमाल किया जा सकता है।
कृत्रिम त्वचा असली त्वचा नहीं होती और न ही यह कृत्रिम रूप से बनाई गई त्वचा होती है। यह एक विशेष ड्रेसिंग होती है जो सर्जरी वाली जगह पर घाव को ढकती है।
कृत्रिम त्वचा का कार्य सिद्धांत यह है कि यह आस-पास की त्वचा को केंद्र की ओर बढ़ने के लिए प्रेरित करता है। एक बार जब नई त्वचा घाव को पूरी तरह से ढक लेती है, तो कृत्रिम त्वचा की ड्रेसिंग अपने आप ही खराब हो जाएगी और गिर जाएगी, इसलिए यह बच्चे के हाथ पर स्थायी रूप से नहीं रहेगी।
प्रथम परामर्श
सिंडैक्टली पृथक्करण के बाद, पुनर्वास अभ्यास अत्यंत महत्वपूर्ण होते हैं।
आखिरकार, माता-पिता नहीं चाहते थे कि बच्चे की त्वचा ग्राफ्टिंग हो, इसलिए उन्होंने सर्जरी के लिए कृत्रिम त्वचा विधि का विकल्प चुना। सर्जरी ने एक ही प्रक्रिया में मध्यमा और अनामिका को सफलतापूर्वक अलग कर दिया। बच्चे और माता-पिता के लिए अगला काम रिकवरी और कार्यात्मक व्यायाम है।
जब किर्श्नर वायर को हटाया गया तो पहले फॉलो-अप के दौरान, बच्चा पहले से ही ठीक हो रहा था। ड्रेसिंग बदलने के बाद, मैंने मुख्य रूप से माता-पिता को आगे बढ़ने के लिए कार्यात्मक व्यायाम के महत्व पर जोर दिया। जबकि सर्जरी एक पहलू है, ऑपरेशन के बाद कार्यात्मक व्यायाम और भी महत्वपूर्ण हैं।
सर्जरी के 2 महीने बाद फॉलो-अप
लंबे समय तक सिंडैक्टली के कारण बच्चे के बाएं हाथ की हरकत सीमित हो जाती है, इसलिए सर्जरी के बाद, बच्चा बाएं हाथ का इस्तेमाल करने में अनिच्छुक हो सकता है। इसलिए, माता-पिता का काम बच्चे को प्रोत्साहित करना और उसका मार्गदर्शन करना है। अगर बच्चा पहले विरोध करता है तो उन्हें हार नहीं माननी चाहिए बल्कि धैर्य रखना चाहिए।
सर्जरी के बाद 2 महीने से अधिक समय तक फॉलो-अप
घर पर सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, बच्चा अब कुशलता से उच्च-सटीक हरकतें कर सकता है, जैसे कि बीन्स को चुटकी बजाना और खिलौनों को जल्दी से पकड़ना। यह एक अच्छी शुरुआत है, और माता-पिता हाथों की ताकत को मजबूत करने के लिए खेलों को शामिल करते हुए व्यायाम को मजबूत करना जारी रख सकते हैं। ये नन्हे हाथ वास्तव में उम्मीद को पकड़ रहे हैं!